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# Troubles urinaires pendant la ménopause


Gynécologue consultante, auteure, conseillère médicale

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Dr Anne Henderson

Dr Anne Henderson - gynécologue consultante

Dr Anne Henderson est gynécologue consultante, conseillère médicale et auteure passionnée par les problèmes de santé des femmes  (la ménopause et le THS).

Dre Anne Henderson - gynécologue consultante | Always Discreet

Cet article a été vérifié par la professionnelle de santé :

Ressentez-vous « des changements » ? La ménopause peut impliquer un tout nouveau monde ! Bouffées de chaleur, nouveau poids à de nouveaux endroits, sautes d’humeur, etc. Ça fait beaucoup à encaisser ! L’une des grandes différences que vous pouvez ressentir est une vessie sensible ou hyperactive. Vous n’êtes pas seule ! L’incontinence urinaire pendant la ménopause est un problème très courant chez les femmes.


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Nous savons que, aussi courants qu’ils soient, les problèmes de vessie hyperactive pendant la ménopause sont encore embarrassants et difficiles à vivre. Ils peuvent impacter votre vie romantique, votre routine d’exercice et rendre les moments de plaisir - comme une excursion avec vos amies - presque impossibles ; à moins que vous ne trouviez les bons produits et solutions pour votre incontinence.

## Ne perdez jamais espoir !
Le plus important à savoir est que l’incontinence urinaire pendant la ménopause peut être guérie, traitée ou du moins mieux gérée. Ce que vous ne devriez pas faire, c’est ignorer le problème, car il disparaît rarement tout seul et peut même s’aggraver avec le temps. Renseignez-vous plutôt sur les causes des fuites urinaires pendant la ménopause. Voici les symptômes, des raisons pour lesquelles cela se produit et ce que vous pouvez faire au sujet des fuites urinaires pendant la ménopause.

## Types d’incontinence ménopausique
Les fuites urinaires pendant la ménopause sont généralement symptomatiques de l’un des deux types d’incontinence : l’incontinence d’effort ou l’incontinence par impériosité.

L’incontinence d’effort est le résultat d’un affaiblissement du plancher pelvien, du système musculaire, des ligaments et des tissus qui soutiennent votre vessie et votre utérus. Une fois affaiblie, la pression – ou la contrainte – exercée sur le plancher pelvien par les activités quotidiennes comme rire, éternuer, tousser ou faire de l’exercice, entraîne une petite fuite urinaire. En tant que femmes, nous pouvons vivre de nombreuses expériences au cours de notre vie qui peuvent affaiblir notre plancher pelvien, comme la grossesse, l’accouchement, les changements hormonaux ou la prise de poids.

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L’incontinence par impériosité est le résultat de lésions musculaires ou nerveuses dans les tissus de la vessie causées par une chirurgie pelvienne antérieure, comme une césarienne, ou une maladie neurologique, tel que la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson. Par conséquent, les muscles de la vessie sont involontairement spasmodiques, ce qui crée des envies d’uriner fréquentes, intenses et soudaines, qui vous poussent à courir aux toilettes. Vous pouvez ou non arriver aux toilettes à temps.

## Symptômes de l’incontinence urinaire pendant la ménopause
Ressentez-vous ces symptômes courants d’une vessie ménopausée sensible ?
- Fuites urinaires lorsque vous toussez, éternuez ou faites de l’exercice
- Fuites urinaires sur le chemin des toilettes
- Se réveiller plus de deux fois la nuit pour uriner
- Infections fréquentes des voies urinaires

## Causes courantes d’une vessie ménopausée sensible
Chaque femme peut être concernée par les troubles urinaires pendant la ménopause, la puberté ou tout simplement en menant une vie active. Voici quelques-unes des raisons pour lesquelles vous pourriez souffrir de troubles urinaires pendant la ménopause.

- Faiblesse des muscles du plancher pelvien. Pendant la ménopause, les muscles du plancher pelvien ont tendance à s’affaiblir naturellement. Un affaiblissement des muscles peut se traduire par une diminution du contrôle de la vessie et une miction plus fréquente chez les femmes.
- Prolapsus. Un prolapsus est un affaissement des organes contre le plancher pelvien. Certaines femmes qui ont un prolapsus décrivent la sensation d’une bosse dans le vagin où un organe s’affaisse. Cet organe peut être l’utérus, la vessie ou les intestins. Le prolapsus met votre plancher pelvien à rude épreuve.
- Moins d’élasticité de la vessie. La base de votre vessie peut perdre de son élasticité et avoir de la difficulté à s’étirer pour s’adapter au reste de votre vessie lorsqu’elle se remplit. Par conséquent, votre vessie est irritée au fur et à mesure qu’elle se remplit, ce qui provoque une sensation de vessie hyperactive pendant la ménopause, ce qui peut vous donner l’impression que vous devez aller aux toilettes plus souvent.
- Carence en œstrogène. Au début de la ménopause, votre corps ne produit plus l’œstrogène. Lorsque cela se produit, votre corps est plus vulnérable à l’incontinence parce qu’il n’y a pas assez d’œstrogènes pour aider à garder les tissus, présents autour de votre vessie, forts et en bon état de fonctionnement.
- Prise de poids. Beaucoup de femmes ont tendance à prendre du poids pendant la ménopause. Étant donné que les muscles du plancher pelvien supportent une grande partie de votre poids corporel, tout excès de poids exerce une pression supplémentaire sur ces muscles, qui ne peuvent donc pas soutenir votre vessie comme ils le devraient.

## Prise en charge des troubles urinaires après la ménopause
Une première étape importante consiste à renforcer les muscles de votre plancher pelvien avec des exercices de contraction des muscles pelviens. Renforcer votre plancher pelvien vous aidera à mieux contrôler les petites fuites urinaires pendant la ménopause.

Faites de votre mieux pour rester dans les limites de votre poids normal. Des kilos en trop exercent une pression sur le plancher pelvien et peuvent causer des fuites urinaires pendant la ménopause lorsque vous riez, éternuez ou toussez.

Assurez-vous de rester hydratée. Non seulement cela aidera à prévenir les infections des voies urinaires, mais cela empêchera votre urine de devenir trop concentrée et acide.

D’autres remèdes contre l’incontinence urinaire à essayer comprennent l’adoption d’un régime adapté à la vessie en évitant les aliments comme la caféine, l’alcool, le chocolat, les agrumes et les boissons gazeuses, car ils rendent votre urine plus acide, ce qui peut davantage aggraver la sensibilité d’une vessie. Vous pouvez également créer un calendrier de « départ ». Le fait d’aller aux toilettes selon un horaire fixe peut apporter une certaine prévisibilité tout en soulageant votre urgence urinaire. Commencez par aller aux toilettes toutes les deux heures, que vous ressentiez ou non l’envie d’y aller.

L’essai de ces méthodes de gestion fonctionnera-t-il ? Cela dépend de la cause de votre incontinence. Raison pour laquelle il est si important de commencer à parler à votre médecin tôt. Votre medecin peut vous aider avec un diagnostic et d’autres options de traitement si vous en avez besoin. Par exemple, vous pouvez également demander à votre médecin de vous renseigner sur l’entraînement de la vessie ou les chirurgies pour traiter le prolapsus et d’autres affections sous-jacentes qui contribuent à rendre votre vessie hyperactive pendant la ménopause.

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Rappelez-vous dans tous les cas d’une chose : de nombreuses femmes ont des problèmes de contrôle de leur vessie à ce stade de leur vie. Mais que vous ayez une vessie sensible ou une vessie hyperactive pendant la ménopause ne laissez pas ce problème vous empêcher de vivre votre vie pleinement, vous faire perdre l’estime de vous et gâcher vos bons moments !


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